「ビジネクスト・ビジネスカード入会申込書」作成フォーム

入力1

オンラインで入力いただいた内容をもとに、お客様の情報を記載した「入会申込書」の印刷用ページを表示いたします。
カード発行のお手続きは、「必要事項の記入・捺印をいただいた入会申込書」、「本人確認資料等の必要書類」、「預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書(お引き落し口座の登録書類)」がビジネクスト株式会社へ到着した後に開始いたします。あらかじめご了承ください。

オンライン申込みの手順

お申込みに必要なものをご用意ください。

法人のお客様
  1. 1.ビジネクスト・ビジネスカード入会申込書
    ※本フォームで作成後、捺印ください。
  2. 2.預金口座振替依頼書
    ※「ビジネクスト・ビジネスカード入会申込書」の右側にあります。
  3. 3.同意の用紙
  4. 4.登記事項証明書
  5. 5.運転免許証またはパスポートなど顔写真つきの身分証明書のコピー
  6. 6.決算書2期分 ※限度額100万以上は必須
個人事業主のお客様
  1. 1.ビジネクスト・ビジネスカード入会申込書
    ※本フォームで作成後、捺印ください。
  2. 2.預金口座振替依頼書
    ※「ビジネクスト・ビジネスカード入会申込書」の右側にあります。
  3. 3.同意の用紙
  4. 4.運転免許証またはパスポートなど顔写真つきの身分証明書のコピー
  5. 5.確定申告書2期分 ※限度額100万以上は必須

入会申込書作成①

お申込みカード、お申込み組織入力

お申し込みのカード必須
法人/個人事業主選択必須
法人名(商号・屋号)必須

法人名 フリガナ必須

全角カタカナ40文字以内。法人種別(「カブシキガイシャ」など)は不要です。

英字社名

カードに法人名または屋号の刻印が可能です。

英数大文字のみ、19文字以内。

担当者名必須

担当者メールアドレス必須
弊社よりお手続きに関する重要なお知らせなどを送信します。

固定電話番号必須

固定電話がない場合は携帯・PHS番号を入力ください。

連絡先電話番号

お申込みカード用の同意事項をよくお読みいただき、「同意して次へ」ボタンを押してください。

私(入会申込者)は、「個人情報取扱規約」、「会員規約」の契約内容を理解・承認のうえ、カードの入会を申込みます。また、「反社会的勢力の排除について」を表明・確約のうえ、カードの入会を申込みます。なお、審査の結果、入会できなくても何ら異議はありません。 ※本申込みに必要な事項を入力いただけない場合、または虚偽の表明・確約をされた場合は、本申込みをお断りすることがあります。

上記「個人情報取扱規約」第1条(取引情報の利用目的について)、第2条(取引情報の収集・利用について)、第3条(取引情報の信用情報機関への提供・登録・使用について)、第6条(個人情報の共同利用について)について同意いただいたうえで申込ボタンを押してください。なお、第4条・第5条への同意の是非を理由にお断りすることはございません。

個人情報の取扱いについて、ご同意いただけましたか?

必須項目が満たされると、送信ボタンが表示されます。